根据我们看多了的电影和电视剧的影响下,妄想症和精神分裂症都是荧屏上常用的制造悬念的手段之一,也让我们观众对这些精神上的病症不再陌生。但是,妄想症就等于精神分裂吗?到底什么是妄想症,我们还是看清楚它的根源再说。
虚无妄想症是什么病
在自然的状况下,虚无妄想出现的频率并不高。毕竟,我们不会如此去想象这个世界,但在一些特殊状况下,诸如重度忧郁症的黑胆汁期时,我们情绪极度低落,然后就会发生这种虚无妄想的症状。
但是必须注意的是,此时发生的只是“虚无妄想症状”,并非虚无妄想症。虚无妄想症是一种原发性的妄想症,和其它的妄想症相似,都是以妄想为主轴。这些妄想坚定不拔,患者坚信之,几乎无法改变。你尽管举再多的例子,患者依然坚信,不愿意改变。
重度忧郁症的患者,可能出现虚无妄想,但也会伴随有重度的忧郁状态,诸如:移动迟滞,少有动作,表情愁苦,食欲下降,睡眠减少等现象。但是虚无妄想症的患者,则未必一定出现忧郁的现象。患者很可能受到虚无妄想的干扰,而出现忧郁的现象――试想:倘若你发现世界即将毁灭,或者你发现自己的一切都已经化为乌有,你会不难过吗?你会不焦虑、忧郁吗?
所以,虚无妄想与重度忧郁的症状经常一同出现,但是两者却是不一样的东西。倘若以忧郁为主,忧郁导致虚无妄想,这就比较偏向于重度忧郁症的虚无妄想;相反的,倘若以妄想为主题,因为虚无妄想而导致悲观的看法,最后造成情绪低落,此时,就比较偏向虚无妄想症。
但是事实上,这两种状况不容易区分,因为情绪与认知彼此互相影响,妄想与忧郁往往相生并存,实务上,不一定会去区分,在DSM-IV的诊断法则中,虚无妄想症并不特化成一类,倘若要诊断,得放在“未分类之妄想症”之中。在治疗上,以抗精神病药物为主,有时候会并用抗忧郁剂。治疗效果不算很好。
妄想症和精神分裂症
专家介绍,妄想症是精神分裂症中的其中一个症状,但有时或短暂出现妄想现象,并不表示就患了精神分裂症。妄想症患者有偏执性格基础,妄想对象和内容也较固定,结构较严密,具有系统化倾向,情感较协调,人格完整,而真正的精神分裂症病人不具备以上特点。
一般典型的妄想症有以下三个特征,缺一不可:
1、妄想是一种坚信或确信。妄想症患者不接受事实和理性的纠正,可以说是不可动摇和不可纠正的。“不论几乎所有的其他人相信什么,也不论毫无疑问的证明或证据指向反面”,妄想内容始终为患者所“坚信”。
2.妄想是自我卷入的。心理学家说:患者妄想的内容是自我中心的,它对患者的人格有着切身的重要性,是一种错误的个人信念,它饱含着个人极为重要的感受。因为,妄想的核心判断总是包含着“我”。例如,“我的配偶与某人有暧昧关系”、“人们在迫害我”、“某人钟情于我”等等。反过来说,在各式各样的思维障碍中,不论其推理判断的内容和形式如何,只要信念不涉及自我,说它是妄想便不能得到精神病学界的公认。
3.妄想是个人独特的。这就是说,妄想的内容是某一个人所独有的信念,通常不被病人的文化群或亚文化群的其他成员所接受的。正是由于每一个正常人的头脑里都浸透了所属文化的价值观,妄想是容易为人们所辨认的。对于典型的妄想的诊断,哪怕学术观点十分有分歧的精神科医生之间都有很高的一致性,根源就在于此。 |