| 夫妻长期两地分居的人可能常常有这样的体会：莫明其妙的抑郁情绪，常常会伴随星期天等节假日闯入你的生活，你会感到孤独烦躁、心神不宁，心理学家称这种现象为“星期天抑郁症”。
“星期天抑郁症”既是心理疾病也是社会病。最重要的是无法解决星期天“想要做什么和应该做什么”这一心理冲突，夫妻长期两地生活是抑郁症产生的直接原因。如出国人员、外地打工族、异地做生意者，一到星期天、节假日看到周围人家团聚、共享天伦之乐，焦躁情绪会尤为突出，往往会产生敌对心理。类似现象在一些特殊职业也时有发生，如海员、地质勘探、钻井工人、警察等，因工作性质不同，星期天、节假日休息无规律，夫妻双方时常不能在一起，再加上工作环境不尽人意，心中不满无处发泄，最后形成心理重压。为什么说离异的男女不宜独居，因为独居会加重悲戚的心境。刘某因与丈夫感情不合而离异，离异后刘某独居，每每想起与丈夫以前恩爱的情形及周围男女成双结对的情形，就十分痛苦，常一个人独自流泪，时间长了，就表现出神经衰弱，没有食欲、头痛、精神恍惚等症状，导致无法进行正常工作，经诊断为精神抑郁症。前阵子刚刚播放完的电视剧《家族风云》中的阿惠女士失恋后又生下了甘树生的儿子，她带着孩子过独居生活，失眠、头痛、忧伤、精神恍惚也随之而来，让人联想到患抑郁症的可能性。
“星期天抑郁症”严重地妨碍了人的智能、体能的发挥，也是多种疾病的根源，要想较好地解决，在星期天、节假日可参照以下方法：
一、早起，写封信或打个电话给远方的伴侣。
二、发展一些有益身心的个人爱好。
三、外出旅游或参加一些社交活动。
四、和亲朋挚友谈谈心。
五、做一些力所能及的家务劳动。
六、必要时应去看一下心理医生。
随着社会生活节奏的加快，“星期天抑郁症”将日益增多，愿更多的夫妻减少抑郁症的侵害，愿更多的家庭走出抑郁症的阴影。（作者：肖祥云）
都市女性抑郁症《新闻晨报》
由美国医学协会发起的一项对10余个国家和地区约3.8万人的调查显示，平均有5%的人患有抑郁症，抑郁症发病率******的年龄段在25岁至30岁之间，其中女性的比例明显高于男性。这项调查的主持人——美国纽约精神病研究协会的莫斯曼博士据此认为，抑郁症更容易困扰青年女性。我国90年代对7个主要省市的调查表明，约有27‰的女性患有精神障碍（其中抑郁症位居首位），一半的女性病人在20—29岁发病。
青年女性之所以容易患抑郁症，与社会环境因素的自身的心理、生理特点有密切关系。青年女性不像同龄男性那样坚强，却要承受同样巨大的心理压力，这可能是青年女性更容易患抑郁症的直接原因。
患有抑郁症的青年女性神经内分泌系统紊乱，正常的生理周期也被打乱，症状多种多样，除了精神压抑、情绪低落、无所事事、爱生闷气、思虑过度、失眠、多梦、头昏、健忘等主要的精神症状外，厌食、恶心、呕吐、腹胀等消化吸收功能失调症状，月经不调、经期腹痛等妇科症状也不少见。严重的抑郁症患者还有自杀倾向。青年女性长期抑郁，更年期后会明显加重，患有老年骨质疏松的可能性也超过正常人。国外的研究结果发现，一些处于抑郁状态的青年人得了一般在中老年人才发生的脑中风。
对付抑郁症、排解抑郁情绪的关键还在于自己的心理调节，必要时应求助于心理医生或服用抗抑郁药。为此要学会正视现实，发泄消极情绪，或走向大自然调整心境。
归属感与抑郁症
新近，美国密歇根大学的研究人员的一项******研究显示，缺乏归属感可能会增加一个人患抑郁症的危险。
研究人员给31名严重抑郁症患者和379个社区学院的学生寄出问卷，问卷内容主要集中在心理上的归属感、个人的社会关系网和社会活动范围、冲突感、寂寞感等问题上。调查发现，归属感是一个人可能经历抑郁症的******预测剂。归属感低是一个人陷入抑郁的重要指标。
早在1998年夏天，美国心理学专家就断言：随着中国商业化进程的不断推进，心理疾病对自身生存和健康的威胁，将远远大于一直困扰中国人的生理疾病。
抑郁症以心境低落为主要特征，其表现为：对日常活动及周围的人群和事物，丧失兴趣；精力明显减退，出现无原因的持续性疲乏；思维迟滞，精神活动减少；自我评价过低、产生内疚感、陷于自责之中；在困难面前束手无策，一筹莫展；食欲不振，人体消瘦；或失眠或嗜睡；性欲明显减退；会出现死亡的念头或有自杀的行为。
上述表现概括起来就是思想上无所寄托，生活上丧失信心，对亲友无牵挂感。说到底就是归属感不强。
归属感不强主要表现为：对自己从事的工作缺乏激情，责任感不强；社交圈子狭窄，朋友不多；业余生活单调，缺少兴趣爱好；不喜欢读书看报，不注重汲取各种知识营养；缺乏必要的体育锻炼。
我们不妨用上述表现对照检查一下自己的生活方式和行为规范，然后作出是否存在心理疾患的判断。如果有了抑郁症的征兆，******去找心理医生咨询。
社会处于转型期，抑郁症威胁着国人心理健康，这并非危言耸听，我们当认真对待，别把抑郁症不当回事，应及早根治。
心病还须心药治，远离抑郁症，必须树立正确的人生观，热爱工作，关心亲友，增加社交活动，培养业余爱好，加强脑力、体力锻炼，使自己的生活充满乐趣。增强归属感，抑郁症才不会光顾你。
早期心理障碍的信号
1、无缘无故地担心会发生不幸的事，为一点小事而忐忑不安，夜不成眠，食不知味，心慌意乱。
2、闷闷不乐，不愿见人，对周围事物毫无兴趣，悲观厌世。
3、动作古怪，行为异端，破口骂人，哭笑无常，嗜睡。
4、感到自己的一言一行均被别人知道，自己头脑里所想的什么都被别人所知，深怕别人知其隐私奥秘，惶恐不已。
5、莫名其妙地情绪高昂，高度兴奋，声音高扬，花钱大方，爱管闲事。
6、总以为某异性对自己有好感，屡遭拒绝，而仍紧追不舍。
7、毫无根据地怀疑爱人有外遇，对无根据怀疑的"第三者"追迹跟踪。
8、无端怀疑有人加害于他，处处对他作对，昼夜防范，不敢出行。
抑郁症不可轻视
不久前，云南省一位女中学生自杀。消息传出，使人们再次关注青少年的心理卫生状况。
来自美国的资料显示，抑郁症病人中有三分之二的人曾有自杀观念，其中有10%～15%的人最终自杀，所有自杀者中有70%的人有抑郁症状。
精神科专家认为，抑郁症是慢性复发性疾病，需要长期治疗。就治疗24个月的预后情况来看，33.1%的患者恢复良好。对抑郁症的治疗目前多是心理治疗和药物治疗相结合。药物治疗主要以5-羟色胺再摄取抑制剂类药为主，如氟伏沙明（即兰释）等，这类药可从一定程度上减少患者的自杀倾向。
医学专家在伦敦开幕的抑郁症国际讨论会上指出，到2020年抑郁症很可能会成为除心脏病之外给社会经济造成负担******的一种疾病，并呼吁各国高度重视对抑郁症的防治。
专家在会议上特别强调说，抑郁症并非只是简单的心情“不愉快”，而是可能会威胁患者生命的一种疾病，病情严重时其死亡率会达到30%。专家呼吁，各国应进一步加强抑郁症知识的宣传和普及。科学家认为，相对于抑郁症的危害程度来说，当前对抑郁症防治的重视和投入程度仍显不够，其中发展中国家的抑郁症诊断及治疗条件尤为匮乏。
抑郁症的自我调养
生活时报
抑郁症是一种常见的精神病，主要表现为悲观、绝望、烦躁，饮食习惯改变，失眠，兴趣减少或注意力分散，有自杀念头，对履行社会职责有抵触感，极度疲劳感，反应迟钝或敏感等。若长期存在上述症状，应尽快找精神科医师就诊咨询，以便得到及时治疗。另外，自我调养对尽早康复也至关重要。
做最感兴趣的事。如果事业上没有获得成功，想办法增进自己的技能，从最感兴趣的事入手；或者再寻找其他成功的机会。有计划地做些能够获得快乐和自信的活动，尤其在周末，譬如打扫房间、骑赛车、写信、听音乐、逛街等。另外，生活正常规律化也很重要。尽量按时吃饭，起居有规律，每天安排一段时间进行体育锻炼。参加体育锻炼可以改善人的精神状态，提高植物神经系统的功能，有益于人的精神健康。
广交良友。经常和朋友保持交往的人，其精神状态远比孤僻独处的人好得多，尤其在境况不佳时，“朋友是良医”。交朋友首先是可以倾诉衷肠的知心，还要结交一些饶有风趣、逗人发笑、使人愉快的朋友。养成和朋友经常保持接触的习惯，这样可以避免和医治孤独和离异感，减轻抑郁症状。
避免服用某些药物。口服避孕药、巴比妥类、可的松、磺胺类药、利血平可引起抑郁症，应尽量避免使用。
另外，多吃些富含维生素B和氨基酸的食物，如谷类、鱼类、绿色蔬菜、蛋类等，对于摆脱抑郁症也有裨益。
学会适应紧张的生活
当今社会进入高节奏、高竞争、高效益的现代化轨道，人们在不断地改进工作、学习与生活方式，去适应社会发展的需要。因此心理负荷日渐加重，心理情绪的紧张程度也随之增加。
科学研究表明，适度的紧张对人的身心健康是无害的。适度紧张时，人的肾上腺素分泌增加，心跳加快，大脑和相关的器官组织供血量增加，新陈代谢旺盛，机体免疫系统处于应激状态，可以提高人的免疫功能，预防多种疾病的发生。同时，工作和学习需要一定的紧张度和压力，否则会松松垮垮、疲疲沓沓，降低工作学习效率。
过度紧张的工作和学习对人们身心健康带来的危害，越来越引起人们对医生心理学、社会医学和行为科学的重视，并进行了大量的研究。举世公认的研究紧张问题的权威--美国汉斯·赛里强调指出：过长过强的紧张状态可导致情绪抑郁。美国心理学家阿尔弗雷德·古洛依指出：持续过度的紧张不仅导致抑郁，而且导致高血压、溃疡病、结肠炎、糖尿病、中风以及心脏病发作等疾病。沈阳市曾对1000余名从事紧张工作的中年知识分子进
行调查，发现患神经衰弱的占50%；患慢性胃炎和消化性溃疡的占30%以上。国外学者爱赛克选择了四类年龄为40-69岁的医生，每类1000人，其中内科医生和麻醉医生两类为高紧张组，对他们的冠心病患病率进行比较研究，发现高紧张组冠心病患病率显著高于低紧张组，内科医生******为11.9%，皮肤科医生******为3.2%。我国学者梁宝勇等人对白求恩医科大学附属医院的一项类似研究，证实了以上结果。有人曾对20-40岁的冠心病人和正常人各100例进行了对比研究发现：冠心病人中有91%的有强烈而持久的紧张工作。正常人只有20%的有紧张工作。
我国著名心理卫生专家陈学诗指出：当今社会的儿童少年正面临着日益严重的心理应激和心理冲突。来自家庭、学校和社会的各种紧张压力，致使许多孩子出现睡眠、情绪和饮食障碍，适应不良、学习困难、孤独，以致精神分裂症、多动症儿童也日益增多。
高度紧张的工作和学习，可引起人的中枢神经系统产生强烈的反应。当下丘脑受到紧张情绪的刺激后，通过脑垂体刺激肾上腺促使糖皮质素分泌大量增高，大大降低机体免疫系统的功能，削弱机体对疾病的抵抗力，以致使人患病。在丰富多彩，复杂多变的人生道路上，要把握人生的真谛，使自己生活的更充实，更完美。这就应学会生活。生活是门科学，也是门艺术。因此，人们要提高自身的修养学会生活。紧张的工作、学习之余，可根据
自己的爱好和客观环境，学画画、学书法、听音乐或去跳舞、散步、下棋、养花、养鸟、钓鱼、练气功和体育运动，有可能的话去郊游或旅游等。总之，生活要有张有弛，劳逸结合，使自己心理放松，消除紧张的工作、学习引起的焦虑、烦恼、忧郁等消极情绪和疲劳，这对身心健康是有百利无一害的。
抑郁症将成为第二大疾病！！
1999年11月14日世界卫生组织（WHO）总干事布伦特兰博士披露，精神疾病已经给人类社会带来沉重的负担。世界上前10种致人残废或丧失劳动能力的疾病中有5种是精神疾病：精神抑郁症，精神分裂症，两极精神紊乱，酗酒和强迫性神经病。而全世界的十大疾病中，精神抑郁症位于第五位。据估计，到2020年，出缺血性心脏病以外，抑郁症会成为影响寿命、增加经济负担的第二大疾病。
未来几年中国的情况也不例外。我国卫生部副部长殷大奎证实，精神障碍在我国疾病总负担的排名中居首位，已超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾病。据1993年抽样调查表明，国内各类精神疾病的总患病率已由50年代发病率的2.7%上升到13.4%（不含神经病）。
在世界范围内，精神抑郁症患者有3.4亿，这个数字是精神分裂症患者的7～8倍。每年有1000万到2000万有自杀企图的人群中，45%--70%是明显的情绪抑郁。长期以来中国将抑郁症的临床表现诊断为神经衰弱，因此中国抑郁症患者的数字是多少们们并不知道。可以统计是，中国每年有20万人以自杀方式结束自己的生命，据世界卫生组织估计，这是全球自杀者总数的1/5。
抑郁症治疗的常用药物简介
1、氟伏沙明Fluvoxamine，别名氟伏草胺，商品名Luvox兰释50mg*30SSRI类抗抑郁药，对NE或DA的抑制作用很弱，与脑内Ach受体的亲和力很弱，不引起中枢及外周的抗胆碱能效应。对神经内分泌、心血管系统影响小，无抗组胺作用。适用于各种抑郁症及相关症状治疗，尤其是自杀企图明显的患者、强迫症症状治疗，可用于抑郁症伴青光眼、前列腺肥大、心脏病患者。口服Tmax为3.5～8h，T1/2约15h，一般在10d左右达到稳态血浓度。肝脏代谢，代谢产物有11种，无药理活性，其代谢产物M2是很强的药酶CYP2D6抑制剂。90%从尿液中排出。老年人药代动力学参数与年轻人相似。口服起始剂量一般为50mg/晚，逐渐增至有效，治疗剂量为100～200mg/d，******可增至300mg/d，分次服用。维持防复发剂量为100mg/d。副作用较轻微，早期主要为恶心、嗜睡、便秘、焦虑不安、震颤、运动减少、疲乏等，继续治疗反应可消失。癫痫、肝肾功能不全者、妊娠及哺乳期妇女慎用。药物过量较安全。同锂盐、色氨酸合用可增强5-HT效应。
2、西酞普兰Citalopram，商品名Cipramil喜普妙20mg*14SSRI类抗抑郁药，无镇静作用，适用于各种抑郁性精神障碍。口服易吸收，T1/2约36h。肝脏代谢，几乎没有或非常弱的对肝细胞色素P450酶CYP1A2、CYP2C19、CYP2D6抑制作用，对CYP3A4有极小的抑制作用，尤其适用于老年患者。口服，可在全天任何时间服用。起始剂量为20mg/d，根据具体反应及抑郁程度，可达60mg/d，老年患者推荐为20mg/d，******可增至40mg/d，分次服用。维持防复发剂量为100mg/d。轻中度肾功能减退者无需调整剂量，肝功能减退者剂量不应超过30mg/d.副作用少见且轻微，对心脏无毒性，常见有恶心、口干、困倦、出汗增多、腹泻、射精障碍等，一般发生在治疗前2周，继续治疗反应可消失。与癫痫发作无相关性，但癫痫、躁狂史、肝功能不全者、妊娠及哺乳期妇女仍需谨慎使用。西咪替丁可引起西肽普兰的平均稳态水平中度增加。西肽普兰与锂盐、卡马西平、酒精无相互作用，与苯二氮卓类、抗精神病药、止痛药、抗组胺药、抗高血压药、β受体阻断剂和心血管系统药物未发现有药效学方面的作用。自杀导致的药物过量可出现困倦、思睡、意识丧失、惊厥、心动过速、恶心、发绀、震颤、出汗等症状。
3、万拉法新Venlafaxine，商品名Bolssom博乐新25mg*1675mg控释150mg控释单环类抗抑郁药，抑制NE/5-HT的再摄取，为******个抑制这两种递质再摄取的药物，抗抑郁作用于丙咪嗪相当。主要用于抑郁症，也适用于强迫症、惊恐发作、慢性疼痛。口服Tmax为1～2h，T1/2约4h，活性代谢产物为O-去甲万拉法新，T1/2约10h，。是较弱的CYP2D6酶抑制剂。口服起始剂量一般为25mg/次（重症50mg/次），2～3次/d，以后每4d加75mg，一般达到200mg/d，有自杀倾向的抑郁症应在1周内迅速加量到200mg/d以上，******剂量为375mg/d。副作用轻微，主要为恶心、嗜睡、眩晕、口干、出汗、性功能减退、血压升高等。肝肾功能不全者酌情减量，癫痫、血液病患者、妊娠及哺乳期妇女慎用。药物过量较安全。停药时应在1～2周内逐渐减量。
4、吗氯贝胺Moclobemine，商品名朗天、克郁150mg*6100mg*30可逆选择性单胺氧化酶抑制剂（A-MAOI）。选择性、可逆性强；改善睡眠质量，而不损害警觉性；毒副作用较传统药物小、轻；对心、肝几乎无毒副作用；对酪胺食品摄入限制程度低。适用于各类抑郁症、焦虑症、心境恶劣、惊恐障碍、儿童多动症等。起效快，一般2周见效，5～9周其疗效达到******点。口服吸收安全，Tmax约1～2h，T1/2约1～2h，肝脏代谢，产生19种代谢产物，其代谢产物及1%的原药通过肾脏排泄，0.06%从乳汁排出。不同年龄组药代动力学参数无显著差异。西咪替丁可延长吗氯贝胺的代谢。常用治疗量为300～450mg/d，分2～3次饭后口服，必要时可在第2周价值******剂量600mg/d。老年人酌减量。肝硬化患者需减至半量，中度肾功能受损患者一般无须剂量调整。不良反应主要有睡眠障碍、头晕、头痛、轻度血压不稳定、口干、震颤、恶心、出汗、心悸、可逆性意识障碍。禁忌症：对吗氯贝胺过敏、有意识障碍及患嗜铬细胞瘤者；禁止用于应用下列药品，如杜冷丁、可卡因、5-HT再摄取抑制剂（包括三环类抗抑郁剂）、美沙芬、*********、伪*********、苯丙醇胺、经典单胺氧化酶抑制剂的患者；禁用与儿童。饭后服用极少发生严重的升压反应，但仍应定期监测血压；妊娠及哺乳期患者、肝功能损害患者慎重使用（必需用时，应为常量的1/3～1/2）；忌服含高酪胺饮食（如奶酪、酵母提取物、发酵的大豆类食品）；慎服治疗咳嗽、感冒的药物；对已服SSRI类药物者，如需服用本药，则须要停服上述药物4～28天（4～5个半衰期）后才能使用；从吗氯贝胺换用其他药物一般应停药1天以上；TCA可与吗氯贝胺合用或相继使用；不建议与SSRI合用。
5、黛力新Deanxit，别名黛安神1粒*20为0.5mg二盐酸三氟噻吨（硫杂蒽类）与10mg盐酸四甲蒽丙胺（杂环类抗抑郁剂）的合剂。通过二药的协同和拮抗，产生抗抑郁效应并减轻了锥体外系副作用。起效较快，适用于神经症、多种抑郁焦虑状态、睡眠障碍、植物神经功能紊乱、各种慢性疼痛。吸收迅速，3～4h各自达到需要浓度高峰，经尿液和粪便排出，少量通过胎盘及乳汁分泌。成人2片/d，早晨顿服或早午分服；严重者可3片/d，早2片，午1片；老年患者1片/早；维持量1片/早。推荐剂量内副作用极少，即使出现也极轻微，继续治疗1～2周即可消失。副作用可能有轻微口干，夜间服用可影响睡眠，大剂量时极少数患者可出现不安或轻微震颤。禁用于心脏病（如心肌梗塞恢复早期、束支传导阻滞）、未经治疗的窄角型青光眼、兴奋状态，妊娠及哺乳期妇女慎用。 | 
